Cenedese

Здоровье прежде всего!

Спрей гормональный в нос

Фликсоназе: инструкция по применению для детей в нос при аллергии

Долгое время глюкокортикостероиды выпускались в лекарственных формах, предназначенных для внутреннего использования. Лишь в 70-тых годах прошлого века фармацевтические компании начали производить гормональные препараты в виде спреев. Они стали применяться в терапии поллиноза, синусита, вазомоторного ринита.

В группе глюкокортикостеродных средств занимает свое место Фликсоназе. Спрей справляется с аллергией, снимает отечность, устраняет воспаление в слизистой носа, вызывает меньше побочных явлений, чем гормональные медикаменты, что применяются внутрь.

Состав

Пропионат флутиказона, что служит активным компонентом Фликсоназе, препятствует синтезу клеток, которые принимают участие в патологическом процессе, спровоцированным аллергенами. В спрее от аллергического ринита присутствуют дополнительные вещества в виде:

  • целлюлозы;
  • полисорбата;
  • хлористоводородной кислоты;
  • спирта фенилэтилового.

Концентрация активного компонента в средстве незначительна, поэтому спрей не оказывает системного воздействия на весь организм. Незначительная часть веществ, попадающая в пищеварительный тракт, выводится из плазмы очень быстро, неспособна нанести вред.

Как принимать Аллергодил при аллергии читайте .

Форма выпуска

Спрей Фликсоназе производится фармацевтическими компаниями в виде суспензии белого цвета. Лекарство расфасовывается во флаконы из темного стекла с дозатором, упаковывается в коробки из картона. Препарат из группы кортикостероидов, является средством от аллергического ринита, используется для профилактики патологии.

Спрей продается в аптеках в разных дозах, в одних флаконах – по 120, в других – по 60.

Фликсоназе предназначен для местного применения. Средство вводится в слизистую оболочку носа. Человек чувствует облегчение спустя всего 2 часа, заложенность не возвращается целые сутки.

Если соблюдается рекомендованная дозировка 200 мкг, вещества в плазме не накапливаются, побочные эффекты возникают редко.

Фармакологическое действие

Спрей подавляет размножение лимфоцитов, препятствует делению макрофагов. Активный компонент кортикостероида снижает синтез простагладинов, гистамина и других медиаторов воспаления на разных фазах развития.

Фликсоназе быстро устраняет отечность слизистой, избавляет от насморка. Спустя 2 часа после процедуры состояние у человека улучшается:

  1. Уменьшается зуд в носу.
  2. Проходит чувство давления вокруг глаз.
  3. Перестает мучить чихание.
  4. Прекращается слезотечение.
  5. Облегчается дыхание.

Противоаллергическое действие проявляется почти сразу. Спрей останавливает механизм развития воспаления, эффект сохраняется сутки.

Как правильно подобрать таблетки от аллергического ринита читайте .

Фликсоназе помогает убрать от заложенность носа, которую обычно устраняют, используя системную терапию.

Показания и противопоказания

Спрей помогает предупредить возникновение аллергического ринита, применяется для лечения патологии, несмотря на то, в какой форме протекает болезнь – хронической или сезонной. Фликсоназе быстро устраняет насморк и зуд.

Препарат не предписывается детям младше 4 лет.

Не советуют пользоваться гелем людям, имеющим проблемы с целостностью слизистой носа, которая повреждается в результате травмирования или операции. Не стоит лечить ринит препаратом при наличии гиперчувствительности к любому компоненту.

Как принимать Лоратадин при аллергии читайте в данном материале.

Женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим мамам лучше обойтись без Фликсоназе. Лишь в случае необходимости врач назначает гормональное средство, учитывая клиническую картину болезни.

При терапии препаратом редко возникают побочные эффекты, которые проявляются в виде:

  • ухудшения обоняния;
  • головной боли;
  • раздражения слизистой;
  • кровотечения из носа.

Обычно это происходит при длительном применении спрея, превышении дозировки.

При непереносимости активного компонента вместо устранения воспаления на коже появляется сыпь, отекает лицо, опухает язык.

Инструкция к использованию с дозировкой

При лечении ринита Фликсоназе впрыскивают в ноздри. В сутки выполняется одна процедура в виде 2 распылений, желательно прибегать к ней по утрам. Для детей старше 4 лет дозировка уменьшается в 2 раза.

Манипуляцию начинают с прочистки носа после чего:

  1. Встряхивают флакон с жидкостью.
  2. Голову наклоняют слегка вперед.
  3. Закрыв один проход, вводят наконечник дозатора в другой.
  4. При вдохе распыляют спрей.
  5. Выдыхают через рот.

Чтобы в устройстве не скапливать микробы, его необходимо промывать после каждого использования. Флакон плотно закрывается колпачком.

Доза препарата не должна превышать 200 мкг.

Стоимость

Фликсоназе выпускается в нескольких государствах. Цена препарата в разных населенных пунктах России может немного отличаться. В таблице она представлена в рублях.

Страна Производитель Объем Москва СПБ
Великобритания GlaxoSmithKline 50 мкг/ доз 60 456 438
Испания Тот же 50/120 756 751

Отпускается спрей по рецепту. Срок хранения указывается на упаковке и обычно не превышает 2 лет. Стоимость лекарства зависит от дозировки. Препарат сравнительно недорогой, но быстро устраняет симптоматику, сезонного аллергического ринита, препятствует возникновению воспаления в верхнечелюстных пазухах.

Как делать ингаляции при аллергии читайте в этой статье.

Аналоги

При неэффективности терапии с помощью Фликсоназе, при непереносимости отдельных компонентов врач может посоветовать другой спрей, обладающий подобным свойством.

Для лечения вазомоторного ринита используют назальные глюкокортикостероиды:

Препарат, производитель Активный компонент Действие Форма выпуска Цена руб.
Авамис GlaxoSmithKline флутиказона фуроат Снимает воспаление в носовой полости, предупреждает возникновение гайморита 27,5 мкг/120 доз 642
Тафен Назаль Швейцария, Sandoz будесонид Тормозит синтез простагладинов, уменьшает воспаление, облегчает проявление вазомоторного ринита 50 /200 372
Насобек Тева, Израиль беклометазон Снимает отечность слизистой носа, справляется с симптомами аллергии, выполняют функцию антидепрессанта. 50/200 191
Назарел Тева флутиказона пропиат Обладает антиаллергическим действием, восстанавливает дыхание, устраняет насморк и зуд 50/120 397

При правильном применении спреи и капли от аллергического ринита редко вызывают побочные явления. Чаще всего они наблюдаются при гиперчувствительности к активному компоненту.

Как часто можно колоть Дипроспан при аллергии читайте .

Видео

Данное видео расскажет Вам о том, как правильно пользоваться назальным спреем при аллергическом рините.

Выводы:

  1. При лечении аллергического ринита используют гормональные и сосудосуживающие капли, которые распыляются в носовую полость с помощью дозатора.
  2. Флюксоназе снимает воспаление, облегчает симптомы болезни, блокирует механизм ее развития.
  3. Эффект наблюдается через 2 часа после введения спрея.
  4. Назальный глюкортикостероид не оказывает системного действия на организм.
  5. При непереносимости препарата предписывают аналогичные средства.

Флутиказон

Химическое название

Химические свойства

Флутиказона фуроат – что это за лекарство? Данное химическое соединение представляет собой фторированный синтетический кортикостероид. В лекарствах вещество чаще всего находится в комбинации с сальметеролом и входит в состав важнейших и жизненно необходимых препаратов.

Производное от данного хим. соединения — Флутиказона фуроат (C27H29F3O6S) используют в качестве местного противовоспалительного средства. Препараты Флутиказона фуроата не предназначены для системного использования. Химическое соединение представляет собой белый мелкий порошок, который практически не растворяется в воде. Молекулярная масса = 538, 6 грамм на моль. Цена Флутиказона фуроата зависит от производителя и содержания активного компонента в лекарстве. Препараты с данным веществом выпускают в виде назальных спреев, кремов, ингаляторов, мазей и тд. Также в состав лекарств входит Флутиказона пропионат.

Противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флутиказон при контакте со специфическими глюкокортикостероидными рецепторами подавляет процессы пролиферации эозинофилов, лимфоцитов, тучных клеток, нейтрофилов и макрофагов. Вещество снижает интенсивность процессов образования и высвобождения медиаторов воспаления (простагландины, цитокины, гистамин и лейкотриены). Эффект от лекарства проявляется уже через 180 минут после первого использования. При интраназальном применении средство устраняет неприятные ощущения носу, чиханье, ринит, заложенность носовых ходов. Также уходит покраснение с глаз, снижается слезоточивость. Продолжительность действия вещества после первого использования – одни сутки.

Если не превышать рекомендуемые терапевтические дозировки, то лекарство не проникает в системный кровоток, не оказывает влияния на гипоталамно-гипофизарную надпочечниковую систему. Препарат очень плохо растворяется в воде, поэтому большая его часть стекает по задней стенке гортани и попадает в желудок. В кровь проникает менее 1% принятой дозы.

Биологическая доступность средства после ингаляционного введения составляет от 10 до 30 %. Однако у препарата достаточно высокая степень связывания с белками плазмы крови – 91%. Вещество подвергается эффекту первого прохождения через печень, где оно метаболизируется с участием CYP3А4 системы цитохрома Р450 (образуется негативный карбоксильный метаболит). Период полувыведения лекарства – примерно 3 часа при интраназальном и 8 при ингаляционном введении. Выводится Флутиказон через кишечник и с помощью почек.

Показания к применению

Флутиказона фуроат назначают в виде ингаляций при проведении базисной противовоспалительной терапии бронхиальной астмы, хронического бронхита, эмфиземы и т.д.

Вещество назначают интраназально в качестве профилактического средства или в составе комплексного лечения аллергического насморка.

Лекарственное средство используют наружно:

  • при атопической, дискоидной, детской и прочих видах экземы;
  • для лечения узловатой почесухи, красного плоского лишая;
  • при нейродерматозах;
  • у пациентов с псориазом (кроме бляшечного);
  • при контактном дерматите;
  • у больных дискоидной красной волчанкой;
  • в качестве дополнительного средства при генерализованной эритродермии;
  • для снятия неприятных симптомов от укусов насекомых;
  • при себорейном дерматите;
  • у пациентов с красной потницей.

Противопоказания

Лекарство не назначают интраназально при аллергии на Флутиказон.

ГКС не рекомендуется использовать для наружного применения:

  • пациентам с розацеей;
  • при обыкновенных угрях;
  • больным периоральным дерматитом;
  • при первичных вирусных инфекциях, ветрянке, герпесе;
  • пациентам с генитальным и перианальным зудом;
  • если кожа поражена бактериями или грибками;
  • у детей до 6 месяцев (крем) или 1 года (мазь);
  • при аллергии на препарат.

Побочные действия

Ингаляции Флутиказона могут вызвать:

  • кандидоз полости рта или глотки;
  • парадоксальный бронхоспазм;
  • осиплость и охриплость голоса;
  • снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержку в росте у детей, глаукому (редко, если ранее использовали системные глюкокортикостероиды).

При интраназальном применении вещество чаще всего хорошо переносится. Редко развиваются: раздражение и сухость в области носоглотки, неприятный запах и искажение вкуса, перфорация носовой перегородки (вероятность выше, если ранее осуществлялись хирургические вмешательства в полости носа).

Использование кремов и мазей на основе Флутиказона может вызвать:

  • зуд, жжение и сухость кожи в месте нанесения;
  • стрии, истончение кожи, расширение кровеносных сосудов на поверхности;
  • активизация роста волосяного покрова, гипопигментация;
  • развитие вторичных инфекций и аллергического контактного дерматита.

У детей грудного возраста, при длительном использовании высоких дозировок лекарство может подвергаться системной абсорбции и развиваться симптоматический гиперкортицизм.

Флутиказон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от лекарственной формы и показаний используют различные схемы лечения и способы применения лекарства. Препарат назначают наружно, интраназально и в виде ингаляций.

Флутиказон, инструкция по применению мази и крема

Средство наносят тонким слоем на пораженный участок кожи, 1 или 2 раза в день, в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Курс лечения составляет не более 14 дней.

В качестве профилактики лекарство используют один раз в 3-4 дня, без наложения окклюзионной повязки, на участках, которые ранее были поражены заболеванием.

Интраназально. Детям в возрасте от 12 лет и взрослым назначают по 2 дозы (по 100 мкг) препарата в каждый носовой проход, один раз в сутки, лучше всего в утреннее время. При необходимости можно вводить по 2 дозы в каждую ноздрю, дважды в сутки. Максимальное количество лекарства, которое можно использовать в день составляет 400 мкг. Поддерживающая дозировка Флутиказона = в сумме 100 мкг в день.

Для детей от 4 до 12 лет требуется коррекция дозировки. Как правило, назначают по 50 мкг средства в каждую ноздрю. Максимальная суточная дозировка для детей = 200 мкг.

Ингаляции Флутиказона

При бронхиальной астме назначают от 100 до 1000 мкг вещества, 2 раза в сутки, в зависимости от того, как протекает заболевание. Дозировку корректируют в зависимости от ответа на проведение терапии. Для детей от 4 лет рекомендуемая дозировка составляет от 50 до 100 мкг, дважды в сутки. Детям в возрасте от 12 месяцев до 4 лет рекомендуется использовать по 200 мкг средства в течение суток.

Препарат вводят с помощью специального ингалятора. Для лечения хронической обструктивной болезни легких используют по 500 мкг вещества 2 раза в сутки.

Передозировка

При частом использовании больших доз препарата могут проявиться симптомы острой передозировки. При этом возникает временное снижение активности коры надпочечников. В качестве лечения рекомендуется скорректировать дозировку препарата.

Взаимодействие

Сочетание лекарства для ингаляционного введения с ингибиторами фермента CYP3A4 (ритонавир, Кетоконазол и т.д.) может привести к усилению системного воздействия синтетического ГКС.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Условия хранения

Лекарство не рекомендуется замораживать или хранить при температуре выше 25 градусов Цельсия. Также средство необходимо беречь от воздействия прямых солнечных лучей и от детей.

Срок годности

От 2 до 3 лет.

Особые указания

Интраназальное введение препарата с особой осторожностью осуществляют после системного использования глюкокортикостероидов.

Лечение детей производится под контролем лечащего врача. Нужно внимательно следить за динамикой роста детей, если терапия средством проводится в течение длительного периода времени.

Ингаляции веществом с осторожностью применяют при туберкулезе легких. Лечение препаратом прекращают, постепенно снижая дозу.

При использовании крема или мази на основе данного лекарства необходимо избегать попадания препарата на слизистые оболочки на глаза. Наиболее вероятно, что системная абсорбция будет наблюдаться у маленьких грудных детей.

Скорее всего, препарат не оказывает влияния на способность пациента управлять механизмами или автомобилем.

Детям

Использовать лекарство у детей следует с особой осторожностью. Крем нельзя назначать детям до 6 месяцев, а мазь – до 1 года. Также во время проведения терапии необходимо следить за динамикой роста ребенка.

При беременности и лактации

Не известно, безопасно ли использовать препарат во время беременности и при кормлении грудью. Тем не менее, вероятность проникновения вещества в грудное молоко крайне мала. Вопрос об использовании средства беременными женщинами должен решаться лечащим врачом.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Торговые названия данного ГКС: Кутивейт, Фликсоназе, Флутиказон, Назарел, Фликсотид, Флутиказона Пропионат.

Также вещество часто используют в комбинации Флутиказон + Сальметерол: Салтиказон-натив, Серетид, Тевакомб, Сальмекорт, Серетид Мультидиск.

Отзывы

Отзывы об использовании препарата в основном хорошие, побочные реакции проявляются редко. Препараты на основе данного вещества достаточно эффективны и безопасны в применении.

Цена Флутиказона, где купить

Цена Флутиказона в составе аэрозоля для ингаляций Фликсотид составляет порядка 780-820 рублей за ингалятор, дозировкой 125 мкг – одна доза. Мазь для наружного использования Кутивейт стоит примерно 300 рублей за 15 граммовую тубу. Приобрести назальный спрей Назарел можно за 300-460 рублей, флакон по 50 мкг – одна доза.

Лекарства, содержащие Флутиказона фуроат

Латинское название

Fluticasone*

Фармакологическое действие

Ингибирует пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов и нейтрофилов, уменьшает выработку медиаторов воспаления и других биологически активных веществ (в т.ч. гистамина, эйкозаноидов, лейкотриенов, цитокинов).

При использовании для ингаляций 10–20% дозы сорбируется в легких, остальная часть проглатывается. При интраназальном применении абсолютная биодоступность составляет менее 2%. При наружном применении биодоступность флутиказона пропионата низкая. Всосавшийся через кожу препарат инактивируется при «первом прохождении» через печень. Связывание с белками плазмы — 91%. Кажущийся объем распределения — 4,2 л/кг (2,3–16,7 л/кг). Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4 цитохрома Р450 с образованием неактивного метаболита. При в/в введении средний Т1/2 — 7,2 (3,2–11,2) ч. Выводится главным образом с желчью, менее 5% — с мочой.

Показания

Ингаляционно: бронхиальная астма (базисная терапия, в т.ч. при тяжелом течении заболевания и зависимости от системных ГК), ХОБЛ; интраназально: профилактика и лечение аллергического ринита (сезонного и круглогодичного); наружно: экзема, атопический дерматит, себорейный дерматит, контактный дерматит, псориаз, нейродерматоз (включая простой лишай), красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка, эритродермия (в качестве дополнения к терапии системными ГК), укусы насекомых.

Противопоказания

Гиперчувствительность; ингаляционно: острый бронхоспазм, астматический статус (в качестве первоочередного ЛС), бронхит неастматической природы, детский возраст до 1 года; интраназально: детский возраст до 4 лет; наружно (мазь и крем): угри (розовые, обыкновенные), периоральный дерматит, перианальный и генитальный зуд, первичные поражения кожи бактериальной, вирусной и грибковой этиологии, детский возраст до 6 мес (для мази) или до 1 года (для крема).

С осторожностью

Ингаляционно: цирроз печени, глаукома, гипотиреоз, системные инфекции (бактериальные, грибковые, паразитарные, вирусные), остеопороз, туберкулез легких.

Интраназально: герпес, инфекции носовой полости или придаточных пазух носа (требуется проведение соответствующего лечения), недавно перенесенная травма носа или операция в полости носа, язвенные поражения слизистой оболочки носа, одновременное назначение ингибиторов изофермента CYP3А4 (в т.ч. ритонавира), совместное назначение с другими лекарственными формами кортикостероидов, включая таблетки, кремы, мази, средства для лечения бронхиальной астмы, аналогичные назальные спреи и глазные или назальные капли.

Побочные действия

При ингаляциях: охриплость голоса, парадоксальный бронхоспазм, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей. При длительном применении в высоких дозах — системные побочные эффекты.

При интраназальном применении: сухость и раздражение слизистой оболочки носоглотки, неприятный привкус и запах, носовое кровотечение, ощущение жжения, заложенность носа; в единичных случаях — перфорация носовой перегородки (особенно при хирургических вмешательствах в полости носа в анамнезе).

При наружном применении: жжение и зуд в месте нанесения, атрофические изменения кожи (истончение, стрии, расширение поверхностных кровеносных сосудов, гипопигментация, гипертрихоз), аллергический контактный дерматит, обострение симптомов дерматоза; иногда — развитие вторичной инфекции, особенно при наложении окклюзионных повязок и при нанесении на область кожных складок.

Системные эффекты

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, беспокойство, нарушение сна, повышение внутриглазного давления, катаракта, глаукома.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.

Прочие: снижение функции коры надпочечников, задержка роста у детей (при длительном применении), остеопороз, синдром Кушинга, кушингоидные симптомы.

Взаимодействие

При одновременном применении флутиказона с ритонавиром (сильный ингибитор изофермента CYP3A4) возможно значительное повышение концентрации флутиказона в плазме крови. В результате этого происходит резкое уменьшение концентрации кортизола в сыворотке. В период постмаркетинговых наблюдений были сообщения о клинически значимом лекарственном взаимодействии у пациентов, получавших ингаляции флутиказона пропионата и ритонавир, проявлявшемся в развитии побочных эффектов, обусловленных системным действием кортикостероидов, включая синдром Кушинга и угнетение функции коры надпочечников. При одновременном применении флутиказона с другими ингибиторами изофермента CYP3A4 наблюдается очень малое (с эритромицином) или незначительное (с кетоконазолом) повышение концентраций флутиказона в плазме крови, что не вызывает заметного уменьшения концентраций кортизола в сыворотке.

Способ применения и дозы

Ингаляционно, интраназально, наружно. Ингаляционно: взрослым и подросткам старше 16 лет при бронхиальной астме — по 100–1000 мкг, детям старше 4 лет и подросткам до 16 лет — по 50–100 мкг, детям от 1 года до 4 лет — 100 мкг 2 раза в сутки. Интраназально: взрослым и детям старше 12 лет — по 150 мкг (детям в возрасте 4–12 лет — по 50 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в сутки. Наружно: мазь и крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 1–2 раза в сутки.

Передозировка

Симптомы острой передозировки: временное снижение функции коры надпочечников.

При хронической передозировке возможно развитие симптомов гиперкортицизма. В таком случае применение препарата следует прекратить. Отмену препарата проводят постепенно и под наблюдением врача.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

Особые указания

С осторожностью назначают после системного применения глюкокортикоидов, особенно при нарушении функции надпочечников. Лечение аэрозолем для ингаляций не следует прекращать резко, перед процедурой желательно ингалировать агонист бета2-адренорецепторов короткого действия, а после нее — прополоскать рот.

При длительном наружном применении сильнодействующих ГК атрофические изменения чаще возникают на лице, чем на других участках тела. Это следует иметь в виду при лечении таких заболеваний, как псориаз, дискоидная красная волчанка и тяжелая экзема. При нанесении на веки необходимо избегать попадания мази (крема) в глаза, поскольку это может вызвать местное раздражение или развитие глаукомы. Следует иметь в виду, что при псориазе возможно развитие толерантности, генерализованного пустулезного псориаза, а также возникновение симптомов местного или системного действия, вызванного нарушением барьерной функции кожи. Необходимо избегать попадания крема или мази в глаза, перед наложением новой повязки кожу тщательно обрабатывают. Длительное нанесение мази или крема на обширные участки тела в высоких дозах, особенно у детей раннего и младшего возраста, может привести к подавлению функции коры надпочечников.

Флутиказон – эффективный синтетический кортикостероид, используемый для лечения заболеваний дыхательной системы. Его положительное воздействие на организм привело к тому, что средство вошло в список важнейших лекарств. Его применение ограничено определенными правилами, о которых не следует забывать.

Показания к приёму

Бронхиальная астма

Медицинское средство выпускается в разных формах и может применяться для устранения симптомов множества болезней. Как лекарство для проведения ингаляции назначают при бронхиальной астме и ХОБЛ. В первом случае Флутиказон является основой противовоспалительной терапии и назначить его могут даже ребенку старше 1 года. При ХОБЛ средство дополняет основное лечение и применяют его только взрослые.

Для снятия симптомов аллергического ринита и поллиноза взрослым и детям дошкольного возраста назначают интраназальное использование. Средство позволяет быстро справиться с заложенностью и течением из носа, чиханием, слезотечением, зудом. Высокую эффективность показывает препарат в отношении различных дерматозов, дерматитов, псориаза, лишаев и других кожных реакций. Для лечения в этом случае препарат назначают местно. Форма выпуска, длительность курса, дозировка зависят от конкретного диагноза и состояния пациента.

В основе препарата Флутиказон лежат стероидные гормоны, поэтому средство имеет ряд серьезных противопоказаний, о которых необходимо знать до начала приема. Кроме высокой чувствительности к компонентам в составе лекарства, опасными противопоказаниями являются:

  1. Острый бронхоспазм.
  2. Астматический статус (кроме случаев, когда Флутиказон выступает средством дополнительной терапии).
  3. Детский возраст (для разных форм выпуска колеблется от 6 месяцев до дошкольного возраста).
  4. Травма носа или недавнее хирургическое вмешательство.

    Острый бронхоспазм

  5. Бактериальные, вирусные или грибковые поражения кожи (при лечении местно кожного покрова).
  6. Периоральный дерматит.
  7. Перианальный и генитальный зуд.

Перечисленные заболевания являются абсолютными противопоказаниями, но есть также другие ограничения, о которых должен знать лечащий врач до того, как назначит лечение Флутиказоном. Среди них: цирроз печени, глаукома, катаракта, гипотериоз, различные инфекции (в том числе ВИЧ), остеопороз, беременность и дальнейший период грудного вскармливания, пожилой возраст. Решение о возможности назначения Флутиказона при наличии таких диагнозов врач принимает в индивидуальном порядке.

Состав препарата

Основным действующим веществом, входящим в состав препарата, является пропионат флутиказона. Он относится к группе кортикостероидов, влияющих на метаболизм углеводов. Вещество обладает сильным противовоспалительным действием и практически не угнетает работу головного мозга, что типично для аналогичных медицинских средств. Ощутимый эффект от приема препарата возникает спустя пару часов после первого приема и сохраняется на протяжении суток.

В качестве дополнительных компонентов медицинское средство в виде спрея содержит в себе:

Состав препарата

  1. Бензалкония хлорид – антисептическое средство, изредка может вызвать аллергическую реакцию.
  2. Полисорбат – добавляется в качестве растворителя.
  3. Фенилэтанол – добавляется в качестве консерванта.
  4. Декстрозу – подсластитель.

Крем и мазь Флутиказон содержат в себе:

  1. Жидкий парафин.
  2. Пропиленгликоль.
  3. Цетостеариловый спирт.
  4. Микрокристаллический воск и некоторые другие химические вещества в незначительных количествах.

Практически ни одно из веществ, входящих в состав Флутиказона, не способно оказать негативное воздействие на организм, но если в прошлом была замечена реакция на один из них, о дальнейшем применении следует проконсультироваться с врачом.

Механизм действия

Принцип действия Флутиказона строится на его активном контакте с рецепторами глюкокортикостероидами. Медицинское средство ослабляет разрастание тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, нейтрофилов и других клеток. Помимо этого, Флутиказон уменьшает количество гистамина, простагландинов, цитокинов, что снижает ярко-выраженную аллергическую реакцию.

Воспалительный процесс заметно снижается уже через два часа после начала использования. Симптомы полностью исчезают или становятся менее заметными, что позволяет улучшить качество жизни человека, страдающего от заболевания. Полученный эффект сохраняется на сутки. Подавления работы гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы не происходит даже при интраназальном использовании лекарственного средства.

Формы выпуска

В современной фармакологии Флутиказон выпускают в 4 формах, каждая из которых наилучшим образом подходит для лечения конкретных групп заболеваний. Врач может назначить лекарство в виде:

Назальный спрей Флутиказон

  1. крема для наружного использования;
  2. мази для наружного использования;
  3. назального спрея во флаконах;
  4. порошка для ингаляций;
  5. аэрозоля для ингаляций.

Первые две формы применяются для устранения симптомов кожных заболеваний, аллергических реакций, снятия зуда после укуса насекомых. Остальные – при бронхиальной астме, ХОБЛ и других проблемах дыхательной системы.

Как правильно принимать

Особенности приема медицинского препарата зависят от его формы и того, при каком заболевании оно используется. Флутиказон в виде аэрозоля и порошка для ингаляций назначается при необходимости лечения хронической обструкции бронхов. Использоваться средство должно регулярно, даже если в данный момент симптомы болезни отсутствуют.

Использование ингалятора

Ингаляции необходимо проводить дважды в день. Аэрозоль используется самостоятельно, поэтому его можно брать с собой. Для ингаляций с порошком потребуется ингалятор, а если лечение назначается ребенку – еще и спейсер. Терапевтический эффект возникает через несколько дней после того, как начался регулярный прием средства. Дозировка зависит от возраста пациента, степени болезни. Она подбирается лечащим врачом индивидуально, учитывая анамнез.

Для купирования острого приступа бронхиальной астмы лекарственное средство Флутиказон не подходит. В случае резкого ухудшения состояния, пациенту требуется другая медицинская помощь.

Назальный спрей назначается при возникновении симптомов аллергического ринита различной этиологии. Препарат рекомендуется использовать регулярно. С профилактической целью достаточно применять средство раз в день, при острой аллергической реакции дозировку могут повысить до двукратного применения.

Использование мази

Флутиказон в виде мази и крема разрешается наносить не только для лечения острой фазы заболевания, но и с целью сократить количество и частоту рецидивов. Медицинский препарат наносится непосредственно на пораженный участок кожи тонким слоем один или два раза в сутки. Курс лечения острой стадии продолжается две недели. Затем количество нанесений снижают до 1 раза в неделю на те участки кожи, которые были подвержены повреждению ранее.

Чтобы узнать о способах использования средства Флутиказон более подробно, необходимо обратиться за помощью к специалисту, назначившему лечение и прочитать подробную инструкцию по применению. Это позволит избежать развития нежелательных побочных эффектов.

Официальное медицинское название препарата – флутиказона пропионат. Это медицинское средство скрывается под несколькими торговыми марками, выпускаемыми в разных формах и дозировках. Среди самых известных аналогов можно выделить:

Спрей Фликсоназе

  1. Назарел, Фликсоназе, Авамис – выпускаются в виде назального спрея для лечения ринитов.
  2. Кутивейт, Флудерм – выпускаются в виде крема и мази.
  3. Фликсотид – выпускается в виде аэрозоля для ингаляций.
  4. Флутиксон – выпускается в виде порошка для ингаляций.

Кроме медицинских препаратов-синонимов, Флутиказон имеет заменители среди лекарств, в основе которых лежат другие активные кортикостероиды, в том числе Бетаметазон, Будесонид, Галометазон. Заменять одно медицинское средство другим без предварительной консультации с лечащим врачом не рекомендуется, поскольку они отличаются разным воздействием на организм, а значит имеют другие противопоказания и побочные реакции.

Побочные реакции

Применение Флутиказона связывают с развитием большого количества опасных побочных эффектов. Среди самых часто встречающихся выделяются:

Кандидозный стоматит

  1. Кандидозный стоматит.
  2. Пневмония (часто возникает у пациентов с ХОБЛ).
  3. Головная боль.
  4. Вкусовые нарушения и изменения запахов.
  5. Кровоподтеки.
  6. Зуд (при использовании мази или крема).

При обнаружении одной или нескольких побочных реакций рекомендуется обратиться за помощью в медицинское учреждение, где помогут устранить неприятные симптомы и пересмотрят курс лечения.

Если применение Флутиказона продолжается длительное время, необходимо проводить дополнительные обследования, позволяющие понять, не началось ли нарушение функций гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, особенно, если лечение касается ребенка. Одним из тяжелых последствий для детей, на которое следует обратить внимание, может стать замедление роста.

Не следует превышать дозировку и частоту использования, чтобы не привести к возвращению симптомов болезни или к передозировке. Также не рекомендуется резко бросать применение Флутиказона. Когда закончить курс лечения подскажет специалист. При правильном использовании, Флутиказон абсолютно безопасен и может применяться на протяжении длительного периода времени без возникновения каких-либо осложнений.

Для лечения насморка могут понадобиться средства на основе гормонов, это могут быть спреи или капли в нос. Их называют глюкокортикостероидами. Они купируют воспалительный процесс, повышают иммунитет, повышают устойчивость к разным аллергенам и т. д. Гормональные капли при рините нельзя использовать на свое усмотрение. Такие серьезные препараты выписывает врач по показаниям.

Капли при рините – выбор

Принцип действия гормональных капель

Гормональные капли в нос представляют собой синтетические аналоги вырабатываемых корой надпочечников гормонов. Когда они попадают на слизистые оболочки, то симптоматика ринита уходит, потому что стихает отек тканей. Заложенность носа исчезает, и больной может почувствовать облегчение от 10 до 24 часов. Такие глюкокортикоиды, будь то капли в нос или спреевая форма действуют только в том месте, куда их нанесли и не могут избавить от самой патологии.

Капли в нос глюкокортикостероиды безопасны, так как не имеют свойства всасываться в кровь.

Популярны благодаря своей функциональности. Они способны:

  • убрать отечность;
  • оказать десенсибилизирующее действие;
  • купировать воспалительный процесс;
  • обезболить;
  • оказать иммунодепрессивное и антитоксическое действие.

Средства с гормонами за короткий промежуток времени убирают отек пазух при синусите и гайморите. Но только комплексное лечение сможет избавить от болезни полностью.

Стероидные гормоны в капельной форме отлично помогают от аллергического насморка.

Гормональные капли для носа назначают врачи после осмотра пациента и определения диагноза.

Аллергический ринит – выбор капель

Обычно их выписывают, при:

  • аллергических ринитах;
  • хроническом вазомоторном насморке;
  • различных синуситах (гайморитах, фронтитах и др.);
  • присутствии новообразований в полости носа.

Стероидные капли в нос назначают не только при насморке и присутствующей аллергии, но и для предупреждения последней.

Для лечения гайморита, полипов, простуды, гормональные капли в нос идут в комплексе с другими лекарственными препаратами.

Такие средства обычно назначают для лечения взрослого поколения. Капли от насморка для детей от рождения должны быть на растительной основе или содержать морскую воду. физраствор. Они универсальные и безопасные. Груднички как известно, страдают физиологическим насморком и у них часто пересушивается слизистая, особенно в отопительный сезон. Для того чтобы помочь малышу не нужно прибегать к столь серьезным способам лечения. Например, заложенность носа у детей от года могут устранить капли на основе той же морской водички. Глюкокортикостероиды – самый крайний случай. Стероидные капли в нос для детей идут в основном от 4-ех лет, единичные препараты от 2-летнего возраста.

Для взрослых гормональные капли в нос могут стать спасение, особенно для аллергиков.

Противопоказания для гормонального лечения

Чем опасны гормональные капли в нос Гормоносодержащие капли для носа не применяются:

  • от заложенности носа для детей до 2 лет;
  • для лечения насморка малышей (имеются более простые препараты для детей);
  • при индивидуальной непереносимости на какой-либо компонент;

При кормлении грудью и во время беременности допускается только с разрешения врача и под его строгим контролем. Гормональные капли в нос капают детям обычно после 4-летнего возраста. Именно в это время меньше всего возникает аллергических реакций.

Гормональные капли при рините

Особенности применения

Гормональные капли для лечения насморка не должны использоваться самостоятельно. Также важно придерживаться рекомендуемых доз.

Применять средства следует только по назначению, то есть закапывать в носовые ходы. Спреи от заложенности носа с гормонами используются, как правило, два раза в день – утром и вечером. При этом в каждую ноздрю делается по два распыления. За 24 часа нельзя вводить больше, чем 8 доз – это чревато последствиями. При необходимости специалист может увеличить рекомендуемую дозировку или разбить ее и сделать более дробной. Например, орошать нос четырежды и по одной дозе.

Если стероидные аэрозоли, спреи или капли в нос не дали положительного результата, то применять их дальше не рекомендуется.

Предварительно флакон всегда встряхивается, а съемный аппликатор снимается и промывается под чистой водой.

Гормональные лекарства от насморка нежелательны во время вынашивания плода, но если это необходимо, то все же воздержаться от их использования придется в первые три месяца.

Популярные препараты

Имеется огромный список гормональных капель для носа. Прежде чем купить тот или иной препарат, проконсультируйтесь по этому поводу с врачом. Специалист определит какие гормональные капли в нос вам необходимы – сосудорасширяющие или сосудосуживающие. Если вас интересует вопрос, какие капли в нос подойдут для детей, то тут возможно педиатр остановится на другом варианте. Нестероидными каплями капать нос будет безопаснее, особенно если малышу еще нет 4 лет. Многие средства также оказывают противовоспалительный эффект.

Перечень капель в нос достаточно широк, поэтому их делят на следующие виды:

  • Увлажняющие средства.
  • Сосудосуживающие препараты.
  • Комбинированные препараты.
  • Капли с антибиотиками.
  • Противовирусные средства.
  • Гормональные препараты.

Рассмотрим каждый отдельно и определим, какие самые эффективные капли в нос детям и взрослым.

Увлажняющие средства

Самые хорошие капли для ребенка и взрослого в нос, это: Аква Марис, Аквалор, Салин, Физиомер и др. Эти средства устраняют отек слизистой носа, увлажняют и очищают носовые проходы.

Сосудосуживающие препараты

Такие средства беременным и кормящим женщинам можно использовать, но предварительно все же нужна консультация врача. Они купируют отеки, убирают заложенность носовых пазух. Хорошие капли в виде: Риностопа, Нафтизина, Галазолина, Називина. Применяя такие средства, нужно помнить, что длительный прием вызывает привыкание. Использовать не дольше одной недели.

Комбинированные препараты

К комбинированным относятся те средства, в которых несколько компонентов. Действующие вещества капель направлены на то, чтобы вылечить воспаленную слизистую носовых ходов, убрать заложенность носа, поднять иммунитет и т. д. Среди них самый известный – Виброцил. Его врач может назначить даже детям до 2-ух лет.

Капли с антибиотиками

Хронический гайморит и бактериальные формы ринита вылечить быстро смогут антибиотики. Местно можно использовать Изофру, Полидекс, Гаразон, Протаргол, Софрадекс. Назначает их врач после предварительного обследования.

Изофра содержит антибиотики

Противовирусные средства

Если в организме человека орудует вирусное заболевание, то тут помогут противовирусные капли. Дозы лекарства подбираются в индивидуальном порядке. Популярны – Назоферон и Гриппферон.

Гормональные препараты

Капли в нос со стероидами рассмотрим детальнее. Самые популярные гормональные препараты от насморка имеют следующие названия:

  • Беконазе;
  • Назонекс;
  • Фликсоназе;
  • Авамис;
  • Альдецин;
  • Насобек.

Рассмотрим каждый препарат.

Беконазе

Действующим компонентом средства является беклометазон. Выпускают в спреевой (аэрозольной ) форме. Использовать можно только местно для орошения носа. Беконазе помогает при воспалении слизистой. Можно применять для лечения аллергии у детей с шестилетнего возраста. Нежелательно применять во время вынашивания плода и при лактации. Обычно назначают по 2 орошения утром и вечером, то есть 2 раза в день.

В виде активного вещества капель выступает фуроат моментазона. Данный компонент легко справляется с аллергическими проявлениями и при возомоторном насморке. Назонекс можно использовать для профилактики и лечения детей. Данный спрей выписывается врачами детям с двух лет. В случаях, когда положение безвыходное, то врач может назначить его и в более раннем возрасте. Дозы высчитывает специалист, обычно это 1 впрыскивание в каждую ноздрю 1-2 раза в сутки.

Перед началом терапии, противопоказания изучаются, прежде всего.

Пропинат микронизированный флутиказона – действующий компонент. Спреевая форма препарата имеет удобную насадку. Оказывает противоаллергический и противовоспалительный эффект. Для детей целесообразно испольовать после 12-летнего возраста, по 1 дозе 1 или 2 раза в сутки. Взрослым утром и вечером по 2 дозы.

Если у больного появляются носовые кровотечения, идут кровавые сгустки из носа, отекает лицо или спустя 5-7 дней после начала лечения нет положительного результата, применение этого препарата прекращается.

Авамис – спреевый препарат, с действующим компонентом в виде фуроата флутиказона. Очень сильное средство, которое эффективно и быстро снимает воспаления и отеки. Целесообразно орошать нос при аллергических и бактериальных ринитах. Благодаря этому средству антибактериальные препараты глубже проникают, терапевтический эффект достигается быстрее.

В каждый носовой ход вводится по 2 дозы для взрослого и 1 для ребенка, не более одного раза в день. Если применять дольше положенного времени, у детей может наблюдаться торможение роста и развития.

Альдецин, как и все другие гормональные препараты идет в спрее-аэрозоле. Действующее вещество то же, что и у Беконазе – дипропинат беклометазон. Помогает при вазомоторных, аллергических (как круглогодичных, так и сезонных) ринитах. Часто назначается в комплексной терапии синуситов. Целесообразно применять в профилактических целях для детей старше 6-летнего возраста и у взрослых. Возможно применение во 2-ом и 3-ем триместре беременности и при лактации. Назначают по 2 дозы в утренние и вечерние часы.

Данное средство также идет в аэрозоле, используется местно. Это аналог Беконазе и Альдецина, так как у них один действующий компонент. Активно убирает признаки аллергического насморка, купирует воспаление и отеки. Выписывают как для профилактики, так и в терапевтических целях.

Гидрокортизон

Еще одно не менее эффективное средство – капли от заложенности носа с гидрокортизоном. В Лекарство идет с гормоном, который вырабатывают надпочечники. Перед применением жидкость из ампул смешивается с натрием хлорид. Используется не более двух раз в сутки по 1-2 капли в каждый носовой ход. Такое средство эффективно при гипертрофических ринитах.

Назальные капли со стероидами могут давать побочные эффекты в виде:

  • болезненности носоглотки;
  • сухости и раздражения слизистых;
  • усиления отделяемой слизи;
  • кашля;
  • чихания;
  • кровотечений из носа;
  • появления язв;
  • перфорации перегородок;
  • потери зрения.

Иногда гормональные средства при лечении насморка становятся причиной:

  • головных болей;
  • возникновения конъюнктивита;
  • сонливости;
  • изменений во вкусе;
  • крапивницы;
  • бронхоспазма;
  • головокружений.

Если долго использовать стероидные капли при заложенности носа и нарушать дозировки, то может появиться носоглоточный кандидоз. Для детей такие капли в нос от насморка не менее опасны. При неправильном использовании есть риск задержки в физическом развитии.

Вывод

Фликсоназе, Назонекс, Авамис, Беконазе – это все назальные гормональные капли. Они используются для устранения дискомфорта, который вызывает возомоторный или аллергический насморк. В комплексе с другими препаратами данные средства могут быть назначены для скорейшего выздоровления пациента и для устранения отеков и воспалений в полости носа. Целесообразно применение таких аэрозолей, как Назонекс, Авамис, Беконазе и их аналогов в профилактических целях в межсезонье.

Беконазе, Насобек и Альдецин – имеют одно действующее вещество, поэтому являются аналогами. Если у больного имеется аллергия на него, то нецелесообразно назначать ни одно из представленных средств.

Нельзя сказать, что все вышеперечисленные названия можно назвать «детскими каплями». Капать нос гормонами детям следует только в самых крайних случаях, когда другое лечение не помогло.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх